Глазная мигрень

25 июня 2015
Просмотров: 1724

Глазная мигрень – это интенсивная боль в области головы с продолжительностью от нескольких часов до 3 суток. Заболевание может быть связано с наследственными факторами, чаще проявляется в юношеские годы и у женщин после 40 лет.

Проблема глазной мигрени

Гемикрания локализуется на одной стороне головы, возникает приступообразно, довольно редко, 1-2 раза в год, что зачастую и становится признаком развития мигрени. Поле зрения может выпадать, наблюдаются фосфены в слепой зоне, возможно укрепление призрачного замка, появляется ощущение мерцания, или мерцательная скотома. Данное ощущение не соотносится со зрительным анализатором, оно напрямую зависит от высшего отдела нервной системы и связано с нарушением кровообращения в головном мозге. Причиной мерцательной скотомы является сбой работы затылочной части коры мозга. Она никак не связана с сетчаткой и другими элементами глазного строения.

Почему возникает глазная мигрень?

Болезнь нередко связывают с изменениями, происходящими в артериях мозга, на фоне умственного перенапряжения, эмоциональной усталости, стресса, гипоксии, но сама природа головной боли пока не изучена до конца. Причины приступообразной мигрени связывают с появлением ангиодистонии в результате расстройства регуляции вазомоторики либо сбоем циркуляции крови в артерии мозга в задней части головы, что в итоге приводит к ишемической болезни глазной сетчатки.

Бессонница - причина возникновения глазной мигрениПриступы могут быть вызваны:

  • бессонницей;
  • физическим перенапряжением;
  • психологическими травмами;
  • резкой переменой погоды;
  • повышенной чувствительностью к алкоголю, некоторым видам продуктов;
  • появлением яркого, моргающего света;
  • гормональными изменениями у женщин в период менструального цикла;
  • вдыханием запахов, раздражительно действующих на дыхательные пути.

Факторы, провоцирующие приступы, могут быть индивидуальными: курение, чрезмерная утомляемость, голодание, недосыпание, неправильное положение головы во время сна, долгое пребывание в душном помещении.

По каким симптомам различают заболевание?

Тошнота и рвота при глазной мигрениПри мигрени наблюдаются сцинтиллирующие скотомы гомонимного характера. Сверкающий образ начинается с небольшой парацентральной скотомы, которая начинает разрастаться по всем направлениям в сторону краев зрительного поля. При гомонимной гемианопсии эти разрастания составляют почти половину всего участка зрения. Симптомы напрямую зависят от разновидности мигрени.

Возникновение парацентральной скотомы различной формы и величины, ведущей к полной слепоте одного или обоих глаз, наблюдается при ретинальной мигрени. Головная боль локализуется в области глаз, лба, с противоположной стороны зрительно дефекта. У больного наблюдаются тошнота, рвота.

Нарушение деятельности глазодвигательного нерва или функциональности зрачка присуще офтальмоплегической форме мигрени. Поражением глазного нерва часто страдают дети, нарушения приводят к расходящемуся косоглазию, анизокории, птозу верхних век, офтальмопарезу ствола головного мозга. Двустороннее поражение зрения наблюдается при базилярной мигрени.

Форма мигрени может быть:

  • с аурой;
  • без ауры;
  • ретинальной;
  • офтальмоплегической, мигренозной;
  • трансформированной.

Депрессия - причина офтальмической мигрениОфтальмическая мигрень возникает приступами, предвестниками становятся постоянные депрессии, подавленное настроение, зевота, голодание. Наблюдаются искажение, затуманивание зрения, гемикрания (пульсирующая боль в одной стороне виска), локализация лобных орбит, сцинтиллирующая скотома, фотопсия. При беременности приступы становятся более выраженными и частыми. Изображение вокруг размыто, нечетко, рябовато. Поле зрения выпадает участками, появляются скотомы с длительностью от 5-10 минут до нескольких часов. Зрение становится менее острым, но после чего состояние проходит. Проявляются рвота, тошнота, звукобоязнь, светобоязнь.

При ассоциированной мигрени боль приступообразная, нередки неврологические расстройства вестибулярного аппарата, дисциркуляция сосудов.

Менструальная глазная мигрень подобна обычной, появляется во время менструального цикла и за несколько дней до ее начала.

При лицевой мигрени боль пульсирующая, приступами, переходит на глазницы, виски, длится до 3 суток. Страдают ею молодые люди, иногда спровоцирована наследственными факторами. Расстройства зрительного нерва приводят к частичной или полной потере зрения, светящейся зигзагообразной линии перед глазами. Признаки напоминают эпилепсию, при которой зрительной ауры не наблюдается, боль локализуется в височной части, половина головы становится гиперемированной, красной или бледной, на виске становится заметной напряженная болезненная артерия. Признаки могут чередоваться.

Диагностика и лечение заболевания

Проведение офтальмоскопии при глазной мигрениДиагностика заключается в физикальном и инструментальном обследовании пациента. Врач осматривает глаза снаружи, дает оценку реакции зрачков, объему его движения. Исследование проводится путем офтальмоскопии, МРТ, КТ сосудов мозга, инспекции зрительного поля. При аневризме сонной артерии, мальформации головного мозга, приступообразных, длительных болях пациенты нуждаются в осмотре невролога. При офтальмоплегической форме мигрени проводится обследование на наличие синдрома Толоса-Ханта.

Сначала нужно добиться уменьшения интенсивности приступов. Назначается медикаментозное лечение препаратами, понижающими спазмы мозга головы. Для обезболивания используются но-шпа, баралгин, никошпан, никотинамид, нитроглицерин в небольших дозах. При вазопаралитической мигрени сосуды расширены, кожа лица гиперемирована, бледная, показаны лекарства для суживания сосудов.

Для снижения количества серотонина и простагландина назначают персантин, димиридамол, метиндол, метирсергид, ацетилсалициловую кислоту. При болезненной мигрени советуется прием кофеина, котапресона, эрготамина, беллергала, мидрина, пропранолола.

Употребление кофеина при болезненной мигрениВыбор препарата зависит от конкретного случая, назначается врачом в индивидуальном порядке, поскольку все они имеют противопоказания. Для понижения тревожности больному назначают антидепрессанты: ммитритилин, диазепам.

Провокаторами мигрени могут быть нарушенное кровообращение внутри черепа, некоторые гуморальные факторы, приводящие к вегетативной неустойчивости, оказывающие влияние на сосудистые рецепторы мозга. Для профилактики мигрени важно урегулировать сон, правильно питаться, проводить больше времени на свежем воздухе, подвергать организм регулярным умеренным физическим нагрузкам.

Лечение мигрени народными средствами

Снять приступы боли, создав как бы отвлекающий маневр, можно народными способами, которых известно немало. Важно уравновесить очаги раздражения с обеих сторон головного мозга, и боль со временем проходит. Рекомендуются ингаляции, аромамедальоны, аромакурительные смеси, массаж с эфирными маслами.

Средствами, помогающими при мигрени, и используемыми в ароматерапии считаются эвкалипт, мята, сосна, ель, лимон, ромашка, герань, гвоздика, лаванда, розмарин, роза, базилик. Лечение также проводится при помощи гомеопатии. Препараты назначаются в индивидуальном порядке.

https://www.youtube.com/watch?v=uYksz4UbXjo

При сильных приступах, болях, часто повторяющихся и не прекращающихся в течение длительного времени, не стоит откладывать визит к врачу.

Мигрени, вызванные серьезными и опасными заболеваниями (гематомой, аневризмом, опухолью головного мозга), требуют немедленного лечения. Важно в первую очередь устранить провокаторы, приводящие к болям, и тогда, возможно, подобные симптомы исчезнут.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ