Лечение и медикаментозная профилактика мигрени с аурой

02 июня 2015
Просмотров: 2749

Мигрень с аурой – это головная боль, имеющая приступообразный характер с локализацией в области лба, висков, глаз, распространяющаяся на одной половине головы и всегда возникающая после определенных неврологических симптомов (ауры).

Проблема мигрени с аурой

Головная боль характерна для многих заболеваний. Но если эта боль пульсирует, мучает в течение продолжительного времени, не купируется анальгетиками, то диагноз однозначен – это мигрень. Международная классификация выделяет два вида мигрени: простую и ассоциативную (ассоциированную).

Что такое мигрень с аурой, которая составляет примерно 25% от общего числа мигреней, и почему ее называют ассоциативной? У этого заболевания есть четкая особенность: за 10-60 минут до начала приступа появляются характерные зрительные, обонятельные или слуховые неврологические нарушения – так называемая аура. Пациенты отмечают это явление по-разному: в виде ярких вспышек света, разноцветных пятен, появления одних и тех же запахов или звуков.

Самые распространенные проявления ауры – в виде зрительных иллюзий, искажающих реальность: это мерцающие точки, молнии, пульсирующие линии, шары, непонятные предметы и т.д.

Консультация врачаОчень часто больные описывают ауру, которая в медицине получила название синдрома Алисы: изменение реальных предметов в размерах, искажение их цветов и контуров, появление зрительных галлюцинаций. Широко распространено мнение, что знаменитый художник Пабло Пикассо переносил на полотно свои ауры, увиденные перед приступами мигрени.

Через некоторое время после ауры начинается приступ головной боли. Мигрень четко локализуется на одной половине головы, часто иррадиируя в шею, глаз, челюсть. Характер боли постоянный, с пульсацией, усиливающийся при малейшем раздражителе – ярком свете, шуме, физической нагрузке. Длительность приступов аурной мигрени различна – от нескольких минут до 5-6 часов. В отдельных случаях может развиться мигренозный статус – непрекращающаяся боль в течение многих дней.

Несмотря на то что признаки этого заболевания крайне специфичны и спутать их с чем-либо сложно, все же при постановке диагноза необходимо соблюдение главных критериев: симптомы должны протекать всегда одинаково как по времени, так и по проявлениям, должны быть обратимыми и т.п.

Классическая мигрень: причины возникновения

В основе заболевания лежит повышенная возбудимость болевых рецепторов. Аура возникает вследствие изменения биохимической и биоэлектрической активности нейронов головного мозга. Считается, что самая популярная зрительная аура возникает как следствие перевозбуждения нейронов определенного участка затылочной доли, несущей ответственность за обработку визуальной информации.

Резкий запах как причина возникновения мигрениАссоциированная мигрень может возникать вследствие разных причин, среди которых:

  • стрессы;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • недосыпание;
  • изменение погоды;
  • слишком яркий или мерцающий свет;
  • резкие запахи;
  • чрезмерная сексуальная активность.

Есть специфические женские причины возникновения мигреней: критические дни, прием оральных контрацептивов или гормональных препаратов, депрессивные или ипохондрические неврозы и многое другое. В целом мигрени можно назвать женским заболеванием, поскольку у мужчин оно случается крайне редко.

Отмечается возникновение приступов мигрени с аурой и после употребления некоторых продуктов. Среди самых популярных провокаторов замечены бананы, орехи, сыр, рыбная икра, лимоны и апельсины, красное вино. Учитывая индивидуальность реакций разных пациентов на одни и те же продукты, неврологи пришли к выводу, что такие состояния связаны, скорее всего, не с продуктом как таковым, а с фиксацией головным мозгом случая совпадения возникновения приступа с употреблением определенного продукта и дальнейшей цепной реакцией.

Мигрень с аурой: лечение

Каждый пациент, страдающий головными болями, наверняка знает о них все и пытается справляться с этой проблемой самостоятельно. И все же консультация хорошего невролога необходима, особенно если приступы имеют тенденцию к увеличению частоты, интенсивности или продолжительности. Невролог сможет подобрать препараты для купирования боли, которые подойдут именно вам, с учетом всех особенностей организма и сопутствующих заболеваний.

Цитрамон для лечения мигрениДля выявления причин мигренозных атак и для помощи врачу в диагностике заболевания полезно вести записи в т.н. дневнике головной боли. Существует ряд факторов, провоцирующих проявления мигрени, о которых вы можете просто не догадываться. Опишите в подробностях события того дня, когда у вас случился очередной приступ, от момента пробуждения до вечера: сколько часов вы спали, что ели, какая была погода и т.п. а затем попробуйте выявить закономерности.

Лечение мигрени всегда направлено на максимальное облегчение состояния больного во время приступа и продление времени между приступами. Полностью устранить проблему поддерживающая терапия не может, поскольку нарушение регуляции тонуса сосудов головы, характерное для этого заболевания, обусловлено генетическими факторами.

И все же современная фармакология располагает средствами для эффективного купирования мигренозных атак. Для этого используются средства неспецифического действия с противовоспалительным эффектом и спазмолитики:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • цитрамон;
  • нимесулид;
  • ибупрофен;
  • нурофен;
  • но-шпа;
  • никотинамид;
  • никошпан.

Принимать препараты необходимо при первых признаках приближающегося приступа, и аура в этом станет вам прекрасным помощником.

Если вовремя снять спазм, можно предупредить развитие приступа.

Специфические методы лечения мигрени с аурой

Нурофен от мигрениК группе специфических препаратов относятся производные алкалоида спорыньи и триптаны. Многочисленные исследования последних лет доказали высокую эффективность триптанов в борьбе с простой мигренью и мигренью с аурой. Кроме триптанов в таблетках выпускаются удобные и быстрые в применении назальные спреи (имигран).

Массажи, физиотерапия, акупунктура, нормализация психоэмоционального состояния и циркуляции крови, позитивно сказывающейся на кровоснабжении мозга, тоже обязательно должны входить в комплексную терапию мигрени. Посредством этих методик побеждается хроническая усталость, восстанавливается состояние нервной системы, исчезают страхи, тревоги, улучшается настроение и сон.

Широко распространены и народные методы лечения мигрени с аурой:

  • сок картофеля – принимать по 2-3 раза в день по 2 ст.л.;
  • зеленый чай;
  • отвар из ягод кизила;
  • яйцо с молоком – добавить сырое яйцо в кипящее молоко, перемешать и выпить прямо перед приступом;
  • прикладывание компрессов из свежей или сырой капусты, листьев сирени.

Традиционно против головных болей применяются отвары лекарственных трав с успокаивающим эффектом: валерианы, ромашки, мелиссы, полыни, душицы, зверобоя, бузины.

Мигрень с аурой: медикаментозная профилактика

Массаж при мигрениПациентам с тяжелыми и частыми приступами назначают специальную медикаментозную профилактику. Такая мера применяется в случаях, если человек поневоле подвергается факторам, провоцирующим появление приступов, и оградить его от этого не представляется возможным. Профилактика мигрени с аурой ориентирована на предотвращение цепочки аномальных реакций во внутричерепных кровеносных сосудах, которые возникают во время мигренозных атак. Обычно она осуществляется одним препаратом, за исключением особо тяжелых форм заболевания.

Попробуйте определить, нуждаетесь ли вы в профилактической терапии мигрени:

  • вас мучают приступы не реже двух раз в месяц;
  • каждый приступ сопровождается плохим самочувствием;
  • вы не можете ничего делать во время приступов;
  • вы постоянно принимаете препараты для устранения мигренозных атак;
  • средства, которые вы принимаете во время приступа, дают очень слабый результат или вовсе не помогают;
  • вы имеете противопоказания и не можете принимать лекарства для купирования боли;
  • мигрень вызывает устойчивые неврологические проявления;
  • мигрень провоцирует приступы эпилепсии.

https://www.youtube.com/watch?v=5XfnzBzxjgQ

Если хотя бы половина перечисленных пунктов – это ваша история, обязательно обратитесь к неврологу с просьбой назначить медикаментозную профилактику мигрени. Опытным путем вам подберут самый эффективный блокатор приступов, это значительно улучшит и ваше состояние, и качество жизни.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Loading...
КОММЕНТАРИИ